กรมอนามัยห่วงหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อโควิด เฉลี่ยวันละ 50-60 ราย เสียชีวิตสะสม 53 ราย ทารกเสียชีวิตด้วย 23 ราย ยอดฉีดวัคซีนแค่ 10% จ แนะอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ รับวัคซีนได้ 3 สูตร
เมื่อวันที่ 19 ส.ค. ที่กระทรวงสาธารณสุข นพ.เอกชัย เพียรศรีวัชรา ผอ.สำนักส่งเสริมสุขภาพ และโฆษกกรมอนามัย แถลงสถานการณ์การติดเชื้อในกลุ่มสตรีมีครรภ์ ว่า มีผู้หญิงครั้งครรภ์ติดเชื้อสะสม 2,327 ราย เฉลี่ยติดเชื้อวันละ 50-60 รายต่อวัน เสียชีวิต 53 ราย มีทารกเสียชีวิต 23 ราย จังหวัดที่มีการติดเชื้อค่อนข้างเยอะคือจังหวัดควบคุมเข้มข้นสูงสุด การฉีดวัคซีนยังค่อนข้างน้อยวันนี้สตรีมีครรภ์ฉีดประมาณ 20,000 คน จากการตั้งครรภ์ปีละ 500,000 ราย ดังนั้นมีการฉีดไม่ถึง 10% วิเคราะห์พบว่าสตรีมีครรภ์ที่เสียชีวิต 53 รายส่วนใหญ่มีโรคประจำตัวที่พบมากคือแม่อายุเยอะเกิน 35 ปีมีโรคเบาหวานความดันสูงมีโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น ธาลัสซีเมียอ้วนและใช้สารเสพติดในกลุ่มที่เสียชีวิตมีประวัติฉีดวัคซีน 22 ราย นอกนั้นยังไม่ได้ฉีดเลยส่วนคนที่ฉีดแล้วเพิ่งจะฉีดได้ไม่กี่วันก็ติดเชื้อก่อนทั้งนี้การติดเชื้อเสียชีวิตครึ่งหนึ่งติดเชื้อในครอบครัว หากมีความเสี่ยงคนในครอบครัวติดโควิด ควรรับการตรวจหาเชื้อ โดยเฉพาะเมื่อมีอาการ เบื้องต้นควรตรวจ ATK ที่ผ่านการรับรองจาก สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ก่อนได้เลย กรณีหญิงตั้งครรภ์อาการสีเขียวสามารถดูแลตัวเองที่บ้านได้ หากอาการเปลี่ยนแปลงก็เข้าระบบการรักษาต่อไป
นพ.เอกชัย กล่าวว่า ทั้งนี้สตรีมีครรภ์ติดเชื้อเทียบกับหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ติดเชื้อพบว่า มีโอกาสเข้า ICU สูงถึง 2-3 เท่า ใช้เครื่องหายใจสูง 2.6- 2.9 เท่า โอกาสเสียชีวิตตัวเลขในประเทศไทย 1.5-8 คนใน 1,000 คน ถือว่าค่อนข้างสูง ปัจจัยที่ทำให้อาการรุนแรงและเสียชีวิตคือ อ้วน อายุมาก มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวานก่อนตั้งครรภ์ ครรภ์เป็นพิษ ทารกคลอดก่อนกำหนด 1.5 เท่า ตายคลอด 2.8 เท่า ทารกมีโอกาสเข้าไอซียู 4.9 เท่า โอกาสที่ทารกติดเชื้อ 3.5% แต่ส่วนใหญ่จะไม่มีอาการ ปัจจุบัน สตรีมีครรภ์ที่ติดเชื้อและมีการคลอดลูกนั้นพบว่าครึ่งหนึ่งผ่าคลอด อีกครึ่งหนึ่งคลอดธรรมชาติ สำหรับกรณีติดเชื้อหลังคลอด ถ้ากลุ่มสีเขียวสามารถกอดหรืออุ้มลูกได้ ให้นมจากเต้าได้ แต่ต้องสวมหน้ากากตลอด ล้างมือก่อนและหลังสัมผัสลูก เช็ดทำความสะอาดหัวนม และลานเต้านมด้วยน้ำอุ่น งดหอมแก้ม หากมีอาการไอจาม อาจจะต้องหลีกเลี่ยงการใกล้ชิดลูก เลี่ยงดูดนมจากเต้า แต่ให้ปั๊มนมใส่ถุงให้ญาติป้อน ส่วนคนที่ได้รับยาฟาวิพิราเวียร์ ต้องงดให้นมลูก เพราะยาขับออกมาทางน้ำนมได้
ส่วนการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด 19 สามารถให้นมลูกได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม กรณีหญิงที่อยู่ระหว่างการตั้งครรภ์นั้น อายุครรภ์ 12 สัปดาห์ขึ้นไปขอให้ไปฉีดวัคซีนโควิด 19 ซึ่งคำแนะนำจากราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์ มีหลายสูตร คือ 1. เข็มแรกเป็นซิโนแวค เข็ม 2 เป็นแอสตร้าเซนเนก้า 2. สูตรแอสตร้าฯ 2 เข้ม 3. สูตรไฟเซอร์ 2 เข็ม ทั้งนี้กรณีจะเร่งสร้างภูมิคุ้มกันเร็วที่สุดคือสูตรที่ 1 ซิโนแวคเข็มแรก และตามด้วยแอสตร้าฯ เป็นเข็มที่ 2 เพราะใช้เวลาห่างระหว่างเข็มแค่ 3 สัปดาห์ และเกิดภูมิหลังจากนั้น 2 สัปดาห์ ส่วนสูตรที่ 2 ระยะห่างระหว่างเข็ม 8 สัปดาห์ ส่วนสูตรที่ 3 ไฟเซอร์ เข้ามาไม่เยอะ ยังไม่เยงพอต่อการฉีดหญิงตั้งครรภ์ที่มีกว่า 500,000 คน อีกทั้งยังต้องฉีดกลุ่มเสี่ยง 608 ด้วย สำหรับผลข้างเคียงไม่แตกต่างจากคนทั่วไป จึงไม่ต้องกังวล คนที่ตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก หรือ 3 เดือนแรก จะมีอัตราการแท้งตามธรรมชาติ 10-12% จึงให้เลี่ยงการฉีดวัคซีนในไตรมาสแรก เพื่อไม่ให้เกิดความกังวลใจว่าแท้งจากวัคซีนหรือไม่.