"หมอมนูญ"เตือนผู้สูงอายุติดเชื้อไวรัส RSV ทำให้หลอดลม ปอดอักเสบ

2024-09-05 00:30:24

 "หมอมนูญ"เตือนผู้สูงอายุติดเชื้อไวรัส RSV ทำให้หลอดลม ปอดอักเสบ

Advertisement

"หมอมนูญ"เผยคนสูงอายุติดเชื้อไวรัส RSV ทำให้หลอดลม ปอดอักเสบหลายคน แนะอายุ 75 ปีขึ้นไปฉีดวัคซีนป้องกัน  1 เข็ม สำหรับคนอายุ 60 -74 ปี ให้ฉีดเฉพาะคนที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง 

เมื่อวันที่ 5 ก.ย. 67 นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ หัวหน้าหน่วยโรคระบบทางเดินหายใจ หัวหน้าห้อง ICU รพ.วิชัยยุทธ ได้โพสต์ข้อความผ่านเพจ หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC ระบุว่า ผู้ป่วยหญิงอายุ 93 ปี มาโรงพยาบาลวันที่ 31 สิงหาคม 2567 ด้วยอาการไอมาก เสมหะสีเหลือง มีไข้ต่ำๆ มีน้ำมูก 2 วัน ไม่เหนื่อย ผู้ป่วยไม่กินเหล้า ไม่สูบบุหรี่ เป็นโรคไขมันสูง ไทรอยด์ต่ำ และใส่เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าหัวใจ ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่แล้ว เคยติดโควิดแล้ว 2 ครั้ง เดินเองไม่ได้ ต้องมีคนช่วยพยุง ตามองเห็น หูได้ยิน กินอาหารได้ ตรวจร่างกาย อุณหภูมิ 37.6 องศาเซลเซียส ระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วต่ำ 92% ฟังปอดมีเสียงผิดปกติ rhonchi ข้างขวา เจาะเลือดเม็ดเลือดขาวปกติ เอกซเรย์ปอดเห็นฝ้าขาวที่ปอดข้างขวาด้านล่าง (ดูรูป) แยงจมูกตรวจรหัสพันธุกรรมของไวรัส พบเชื้อไวรัส RSV วินิจฉัย  ติดเชื้อไวรัส RSV ไม่ทราบติดเชื้อจากใคร ในบ้านไม่มีใครเป็นหวัด

คนไข้รายนี้อายุ 93 ปี มีโรคร่วมหลายโรค ติดเชื้อไวรัส RSV ไม่มียาเฉพาะต้านไวรัส RSV ให้การรักษาตามอาการ ให้ออกซิเจน ให้ยาแก้ไข้ ยาแก้ไอ ให้ singulairไอดีขี้น ไข้ลง กินอาหารได้ ไม่เหนื่อย 4 วันต่อมาทำเอกซเรย์ปอด พบฝ้าขาวที่ปอดข้างขวาด้านล่างลดลง (ดูรูป) ระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วต่ำ 92% ยังต้องให้ออกซิเจนต่อ ให้กลับบ้านได้หลังนอนรักษาในโรงพยาบาล 5 วัน

ช่วงนี้เห็นคนสูงอายุติดเชื้อไวรัส RSV ทำให้หลอดลมและปอดอักเสบหลายคน แนะนำให้คนที่มีความสามารถจ่ายเงินเองได้ อายุ 75 ปีขึ้นไปทุกคน ฉีดวัคซีนป้องกัน RSV 1 เข็ม สำหรับคนอายุ 60 -74 ปี ให้ฉีดเฉพาะคนที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง เช่น โรคหัวใจ โรคระบบทางเดินหายใจ โรคเบาหวาน โรคตับ โรคไตเรื้อรัง โรคอ้วน โรคภูมิคุ้มกันต่ำ เพื่อลดความรุนแรงของโรคได้มากกว่า 80% ฉีดเข็มเดียวป้องกันได้อย่างน้อย 3 ปี ผมได้ให้วัคซีนนี้แก่คนสูงอายุ 60 รายแล้วในเวลา 1 เดือน พบผลข้างเคียงน้อยเหมือนฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่

ขอบคุณเพจ หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์ FC